出生人口递减，人口红利渐失，已成为我市进军千万人口大市的突出问题。自2017年起，我市常住（口径）出生人口连续六年下滑，生育率从长期高于全省均值降至低于该水平，当前的政策举措效果并不佳。主要原因有四个方面：

一是婚恋难题凸显，结婚意愿降低。我市初婚平均年龄逐年推迟，单身人数不断增加。当前，青年人崇尚自由、追求品质，加上受到结婚成本高、婚恋负面宣传、职场竞争内卷、婚介机构短板等方面影响，出现了“不愿、不敢、不能”结婚的现象。

二是生育难题重重，治疗费用不低。据统计，2023年我国不孕不育发生率为18%左右，以市人民医院和中医院为例，两家医院不孕不育门诊量每年均高达4万余人次，持续治疗费用不低，而且辅助生殖技术服务费用高昂，尽管部分费用已纳入医保，但对于普通家庭而言，仍然是沉重的经济负担。此外，我市中小企业居多，女职工孕期哺乳期权益保护落实困难。这些都不同程度地影响了生育率。

三是养育成本高昂，家庭压力增大。适育家庭不愿生育的首要原因是“经济负担重”，浙江0-17岁孩子的平均养育成本约为85.8万元。教育内卷和社会育儿期待值脱离常态，导致年轻父母承受巨大的经济和精神双压力。在托育服务方面，我市公办托育园仅14家，存在托育服务供给与入托需求的结构性矛盾。家庭和社会服务双重因素，进一步影响了生育率。

四是政策力度不足，补贴受众有限。我市本级生育补贴标准一孩1000元、二孩2000元、三孩3000元，与孩子养育成本相比，补贴金额太少，难以起到实质性的激励作用。此外，全市所有的生育、养育、购房补贴对象仅限于户籍人口，受众面过于狭窄，无法有效覆盖所有有生育意愿的家庭。

为此，建议：

一、加强组织领导，着力推进“强城先强人”

建议市级层面成立促进生育支持政策落实的协调机构，明确牵头部门和相关部门工作职责，各县（市、区）设立相应的组织机构，乡镇街道配强力量，村居社区落实专人。建立健全目标管理考核责任制，推动各级政府将生育支持政策落到实处。

二、改善婚恋服务，努力破解婚恋难题

整合部门、社团、企事业单位等，建强社交平台，织密青年社交空间，丰富青年社交项目，为青年交友、婚恋创造条件。出台婚介服务机构管理办法，健全工作机制，规范经营行为，明确监管主体，加强人员培训，营造良好的婚姻介绍服务环境。

三、强化政策激励，减轻生育养育成本

各县（市、区）要建立鼓励生育专项基金，适度提高补贴标准，扩大受众范围。出台政府、用人单位、家庭三者生育成本合理分担机制，减轻用人单位负担，更好地保障职工生育权益。将辅助生殖技术项目进一步纳入医保报销范围，降低生育医疗成本。

四、高标供给服务，增加养育时间和能力

严格落实产假、陪产假、育儿假，鼓励用人单位采用弹性上下班、远程办公等形式，缓解员工工作与育儿矛盾。大力建设公办托育机构，鼓励引导企业和机关事业单位创办福利性托育机构，积极发展托幼一体服务，多渠道增加普惠托育资源供给。加强婴幼儿照护和托育人才培养，打通托育从业人员职业晋升路径，提高托育从业人员数量和素质。深入落实“双减”政策，为有特殊需求的家长提供晚托服务，按公益性标准收费，解决教师绩效外超课时补助问题。

人口问题是“国之大者”，人口发展事关国计民生。我们要充分发挥政府的政策导向和全社会的友好支持作用，有力推动我市人口出生率的提升，为温州冲刺千万人口大市做出积极努力。