恶性肿瘤是当前我市亟需关注和应对的重大公共卫生问题。近年来，温州地区肿瘤发病率高且呈逐年上升趋势，2023年全市恶性肿瘤报告发病率为515.84/10万，肿瘤患者就医需求大，但温州本土肿瘤诊治能力与患者需求仍不匹配，导致大量肿瘤病患外地就医，不仅给患者带来极大的不便，也使得温州市医保基金严重外流。主要问题有：

一是肿瘤患者需求与参保区域内就医不匹配。我市已将恶性肿瘤纳入门诊特殊病种保障范围的16种大类病种之一，但参保居民出市就医规模仍在不断扩大。根据2023年温州市基本医疗保险异地就医数据，2023年我市外出就医454.02万人次，医疗费用40.81亿元，肿瘤占外出就医前十病种就诊量的91%。肿瘤患者大量外流的同时，也大大增加了家属的陪护负担。

二是肿瘤患者需求与医疗资源分布不匹配。温州市现有三甲医院11家，但大部分集中在市区，部分县域医院虽设有肿瘤科，但收治晚期患者的占比明显高于早期患者，肿瘤患者的专业诊疗服务资源严重短缺，致使为数众多的肿瘤患者无法就近得到专业、系统和有效的治疗。

三是肿瘤患者需求与肿瘤诊治能力不匹配。综合性医院普遍对肿瘤科的投入不足，市内仅有4家医院配备直线加速器（杭州有20家，宁波11家），无法满足日益增长的肿瘤治疗需求。而与浙江省肿瘤医院等专科医院相比，温州市肿瘤医院存在政策体系不健全、学科基础薄弱、人才引进困难等问题。

2023年10月，市委市政府出台《温州市推进医疗高地建设新三年行动计划》，明确高水平打造临床重点专科的具体任务。要落实这一任务，必须立足温州建成高水平肿瘤专科医院，加强学科和人才团队建设，不断提升肿瘤医疗技术和服务水平，更好地为人民群众的健康服务。

为此，建议：

一、强化政府主导，建设高水平肿瘤专科医院

在市委市政府主导下，整合省、市肿瘤专科临床和科研资源，发挥温州医科大学及其附属医院在学科、教学、科研、人才上的优势，推动建设一家辐射浙南闽北地区的省属三甲肿瘤专科医院，打造浙东南沿海肿瘤医疗高地，吸引肿瘤患者回流，巩固“全省第三级”，勇攀“第二级”。助力肿瘤专科医院在临床医学高层次人才培养、高水平科学研究、高质量成果转化上‘蝶变式’发展。加强医改组织领导，探索对疑难、急重症肿瘤患者诊治实施优惠补贴、完善医保、价格等方面配套政策的协同保障机制，实现医保、医疗、医药“三医联动”高效统一的政策协同、信息联通、监管联动。

二、加强顶层设计，建立全市肿瘤整合防治网络

加强肿瘤学科发展规划的前瞻性和系统性，根据温州地区老百姓对肿瘤诊疗服务的需求，理顺市域内各家单位优质肿瘤资源的融合机制，使各要素发挥最大功效。建设肿瘤专科紧密型医联体，建立区域内三级医疗机构之间分工协作机制、双向转诊机制和激励约束相容的共享机制，推动人员、技术、服务、管理协同共享。做好全市肿瘤整合防治网络建设工作，锚定专病联盟、肿瘤早筛、联动医疗资源等重点工作，打通“防—筛—诊—治—康”全程化管理，逐渐形成“防筛在基层、诊治在市县、康复回镇村”的良性管理循环模式。

三、加大人财物投入力度，推动肿瘤诊治能力提升

加大人才引进力度，盘活人才机制，举全市之力，打造一支高精尖人才领衔、结构合理的肿瘤医学人才队伍，常态化梯次分类储备学科带头人及后备人才。加大设备投入力度，打造肿瘤治疗重器，积极落地肿瘤质子治疗等标志性高端设备，提升肿瘤诊疗能力。加大学科建设力度，以科研创新为驱动力，以肿瘤患者临床需求为导向，充分融合高校、政府、企业在科研转化、临床应用、成果推广等方面的优势，着力打造国家级高能级科研平台。建立肿瘤专科特色的现代医院管理制度体系，以数字化转型赋能肿瘤专科医院高质量发展。